突发性耳聋（突聋）是一种72小时内突然发生的感音神经性听力损失，病因复杂，可能与病毒感染、内耳微循环障碍、免疫因素或精神压力有关，典型症状包括单侧或双侧听力骤降、耳鸣、耳闷胀感，部分患者伴眩晕或头晕。**黄金治疗期为发病后72小时内**，越早干预效果越好，延迟治疗可能导致永久性听力损伤，紧急处理需立即就医，通常采用糖皮质激素（口服或鼓室注射）、改善微循环药物（如银杏叶提取物）、营养神经药物（如甲钴胺）及高压氧治疗，患者需避免噪声刺激，保持休息，同时排查高血压、糖尿病等基础疾病，早期规范治疗可使约50%-70%患者听力显著改善。
什么是急性耳聋？
急性耳聋，又称突发性耳聋（Sudden Sensorineural Hearing Loss, SSNHL），指在72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力下降，通常累及单侧耳朵，其特点是听力损失程度至少达到30分贝，且可能伴随耳鸣、眩晕或耳闷胀感，急性耳聋属于耳鼻喉科急症,需及时就医以降低永久性听力损伤的风险。
常见病因
- 病毒感染：如流感、腮腺炎病毒等可能损伤内耳或听神经。
- 内耳循环障碍：微血管痉挛或血栓导致内耳供血不足。
- 免疫性疾病：自身免疫反应攻击内耳结构。
- 外伤或压力变化：头部外伤、气压骤变（如潜水或飞行）可能引发。
- 其他因素：药物毒性（如某些抗生素）、肿瘤（如听神经瘤）或精神压力过大。
典型症状
- 突发性听力下降：多为单侧，程度从轻度到完全聋不等。
- 耳鸣：约70%患者伴随高频耳鸣。
- 眩晕或头晕：部分患者出现平衡障碍。
- 耳闷或耳胀：类似耳内堵塞感。
紧急处理与治疗
- 尽早就医：黄金治疗期为发病后48-72小时内，延迟可能影响恢复效果。
- 药物治疗：
- 糖皮质激素：减轻内耳炎症（如泼尼松）。
- 改善微循环药物：如银杏叶提取物、前列地尔。
- 抗病毒或营养神经药物：视病因选择。
- 高压氧治疗：适用于缺血性病因，可提高内耳氧供。
- 生活方式调整：避免噪音、保证休息、控制血压和血糖。
预防与康复
- 预防：避免过度疲劳、控制慢性病、减少耳机使用时间。
- 康复：若遗留听力障碍，可考虑助听器或人工耳蜗植入。
急性耳聋虽病因复杂，但及时干预可显著提高恢复几率，一旦出现突发听力下降，务必立即就医，切勿延误治疗时机。
（字数：约600字）
注：本文为科普内容,具体诊疗需遵医嘱。
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